ภาวะตัวเตี้ย

ภาวะตัวเตี้ย

โดย นายแพทย์ภัคนันท์ ตรงจิตการุณย์ กุมารแพทย์

ภาวะตัวเตี้ย คือ การที่มีความสูงน้อยกว่าเปอร์เซ็นต์ไทล์ที่ 3 ตามเกณฑ์อายุและเพศเดียวกัน

ปัจจัยที่กำหนดความสูงเด็ก

1. ยีน เช่น ครอบครัวที่พ่อแม่สูง ลูกก็มักจะตัวสูง
2. ฮอร์โมน เช่น growth ฮอร์โมน , ฮอร์โมนเพศ, ฮอร์โมนไทรอยด์
3. โรคเจ็บป่วยเรื้อรัง เช่น โรคตับ โรคไต โรคหัวใจ โรคติดเชื้อเรื้อรัง
4. โภชนาการ อาหารที่มีผลต่อการเติบโตของร่างกายและกระดูก ได้แก่ โปรตีน แคลเซียม วิตามินดี ฟอสฟอรัส เหล็ก สังกะสี
5. การออกกำลังกาย ช่วยเพิ่มความหนาแน่นและความแข็งแรงของกระดูก

สาเหตุของภาวะเตี้ย

1. ภาวะเตี้ยที่ทราบสาเหตุ
   • ทารกเติบโตช้าขณะอยู่ในครรภ์
   • ภาวะขาดสารอาหารเรื้อรัง
   • โรคเรื้อรังทางกาย เช่น โรคตับ โรคไต โรคหัวใจ โรคติดเชื้อเรื้อรัง
   • โรคระบบต่อมไร้ท่อ
   • ความผิดปกติของโครโมโซม
   • พฤติกรรมการบริโภคไม่เหมาะสม
2. ภาวะเตี้ยที่ไม่ทราบสาเหตุ เช่น ภาวะเตี้ยทางพันธุกรรม การเป็นหนุ่มสาวช้าของพ่อแม่

การรักษาภาวะเตี้ย

1. การรักษาจำเพาะ
   • สาเหตุจากโรคเรื้อรัง ให้รักษาอาการและควบคุมโรคประจำตัวให้คงที่
   • การให้ฮอร์โมนทดแทนหรือยับยั้ง กรณีฮอร์โมนร่างกายผิดปกติ
2. การรักษาทั่วไป

อาหาร

• กินอาหารให้ครบทุกหมู่ และหลากหลายในทุกมื้อ เพื่อให้ได้รับสารอาหารตามความต้องการของร่างกาย
• การรับประทานนม แคลเซียม วิตามินดี ฟอสฟอรัส เหล็ก สังกะสี ในปริมาณที่เหมาะสม จะช่วยในการเติบโตที่ดี
• การปรับพฤติกรรมการบริโภค
• วางแผนการรักษาร่วมกันกับพ่อแม่และครอบครัว ให้เกิดความร่วมมือและการติดตามต่อเนื่อง
• ฝึกวินัยการกินที่ดี ให้เด็กกินอาหารด้วยตนเองตามวัย
• สร้างบรรยากาศที่ดีในการกิน พูดคุย ยิ้มแย้ม ไม่บังคับ
• ลดสิ่งเร้าโดยการปิดโทรทัศน์หรือพูดคุยขณะกินอาหาร
• หลีกเลี่ยงน้ำหวาน น้ำผลไม้ ขนมหวานหรือดื่มนมที่ทำให้เด็กอิ่มก่อนมื้ออาหาร
• การออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพิ่มความแข็งแรงของกระดูก กล้ามเนื้อ และระบบหัวใจและหลอดเลือด