เด็กซีพี และผลกระทบต่อกระดูกและข้อ

เด็กซีพี และผลกระทบต่อกระดูกและข้อ

นพ. สุรวิชญ์ วิสุทธิศักดิ์ชัย ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

Background

• เป็นโรคความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นกับทารกหรือเด็กเล็ก ซึ่งส่งผลต่อการควบคุมกล้ามเนื้อการทรงตัวทำให้เด็กมีพัฒนาการช้ากว่าปกติ และอาจมีความผิดปกติของสมองด้านอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น การมองเห็น ได้ยิน การเรียนรู้ สติปัญญา และโรคลมชัก เป็นต้น

ผลกระทบต่อกระดูกและข้อ

• เด็กซีพีมักมีภาวะกล้ามเนื้อเกร็งมากผิดปกติ ส่งผลให้เกิด การเดินที่ผิดปกติ เช่น เดินเขย่ง, เดินขาไขว้กัน , เดินย่อเข่า หรืออาจทำให้เกิดข้อสะโพกเคลื่อนหรือหลุดออกจากเบ้าสะโพก ทำให้กางสะโพกได้ไม่สุด หรือเจ็บสะโพกได้

อาการแสดงด้านกระดูกและข้อ

• เดินเขย่งปลายเท้า , เดินขาไขว้กัน , เดินย่อเข่า
• กางสะโพกออกได้ไม่สุด , เจ็บสะโพก
• ข้อต่อยึดติด

การรักษา

• เด็กซีพี ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถให้การดูแล และฟื้นฟูสมรรถภาพให้เด็กสามารถใช้ชีวิตในสังคมอย่างมีคุณภาพได้
• การรักษาต้องอาศัยแพทย์สหสาขาทั้งกุมารแพทย์, แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู และศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
• ในด้านผลกระทบต่อกระดูกและข้อ สามารถรักษาได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดร่วมกับการควบคุมอาการเกร็ง ในกรณีที่โรคมีความรุนแรงหรือการรักษาข้างต้นไม่ได้ผล สามารถรักษาให้ดีขึ้นได้โดยการผ่าตัดซึ่งมีตั้งแต่ การผ่าตัดยืดเส้นเอ็น , ผ่าตัดจัดแนวกระดูกขา/สะโพกใหม่ ไปจนถึงการผ่าตัดตัดหัวสะโพกออกกรณีหัวสะโพกหลุดเป็นเวลานานจนหัวสะโพกผิดรูป